中医护理操作评分标准

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灸法

灸法是以艾绒为主要原料，支撑艾条或艾炷，点燃后在人体某穴位或患处熏灸的一种技术操作，包括艾条灸、

艾炷灸和温针灸。

（一）艾条灸

用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。

1、评估

1当前主要症状、临床表现及既往史。

2患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。

3对疼痛的耐受程度。

4心理状况。

2、目标

1遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证得临床症状。

2通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的

目的。

3、禁忌症

1凡属热证或阴虚发热者，不宜施灸。

2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

4、告知

1治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。

2艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。

3治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。

4治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。

5、物品准备

治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶必要时备浴巾、屏风等。

6、操作程序

1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。

2取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。

3施灸部位，宜先上后下，先灸头部、胸背、后灸腹部、四肢。

4遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤，观察病情变化及有无不适。

5施灸中英几十将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。

6施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。

7清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。

8清理用物，做好记录并签名。

7、护理及注意事项

1采用艾炷灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

2施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收，如水疱较

大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。

8、艾条灸法操作流程图

艾条灸法操作流程图见图 7.

主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的

皮

肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估

物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、

必要时备浴巾、屏风等

图7 艾条灸法操作流程图

（二）艾炷灸

艾炷灸是将纯净的艾绒搓捏成圆锥状（如麦粒大或如半截枣核，大小不等），直接或间接置于穴位上

施灸的一种技术操作。分为直接灸和间接灸两种。

1、评估：同艾条灸

2、目标：同艾条灸

3、禁忌症：同艾条灸

4、告知：同艾条灸

5、药物准备

治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘、酌情备浴巾、屏风等。间接灸时，备姜片或蒜片

等。

患者准备

核对姓名、诊断、解释、松开衣着、

合理体位、暴露施灸部位，保暖

定穴

施灸

灸毕

观察

整理

记录

手持艾条，将点燃的一端对准穴位，使

患者感到温热但无灼痛为度，随时弹去

艾灰，灸至局部皮肤红晕

遵照医嘱确定施灸部位及解灸方法

清洁局部皮肤

观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无

不适，防止艾灰脱落，造成烧伤或毁坏衣

物

根据医嘱的要求，详细记录艾条灸

法治疗后的客观情况，并签名

整理床单位，协助患者衣着，安排

舒适体位，清理用物

6、操作流程

1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。

2取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。

3艾炷燃烧时，应认真观察，防止艾灰脱落，以免灼伤皮肤或烧毁衣物等。

4施灸完毕，立即将艾炷或艾条放置熄火瓶内，熄灭艾火。

5清洁局部皮肤，协助患者衣着。安置舒适体位，酌情通风。

6清理用物，做好记录并签名。

7、护理及注意事项

详见艾条灸

8、艾炷灸操作流程图。

艾炷灸法操作流程图见图 8.

9、艾炷灸评分标准

满分 100 分

目标：1、遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。

2、通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、

治病强身的目的。

主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的

皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况

等

评估

物品准备

患者准备

治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、

镊子、弯盘、间接灸时，酌情准备姜

片或附子饼等

核对姓名、诊断、解释、取合理体位松

开衣着、暴露艾炷施灸腧穴部位、保暖

定穴

施灸

遵照医嘱确定艾炷施灸腧穴部

位及施灸方法

施灸腧穴部位涂少量凡士林，上置大小适宜

的艾炷，点燃至 2/5 左右时，用镊子取出余

下的艾炷，更换新炷再灸，一般灸5～7壮

隔姜灸：施灸腧穴部位涂少量凡士林，取鲜

姜一片（当中刺数孔），其置于应灸腧穴部

位，其上置艾炷，点燃，施灸壮数按医嘱而

定

观察

观察局部皮肤红晕而不起疱为度，

防止艾灰脱落

灸毕

整理

记录

整理床单位，协助患者衣着，

安排舒适体位，清理用物

用镊子取出艾炷，姜片放于弯盘中，

清洁局部皮肤

根据医嘱的要求，详细记录实施艾

灸法治疗后的客观情况，并签名

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摘要：

灸法灸法是以艾绒为主要原料，支撑艾条或艾炷，点燃后在人体某穴位或患处熏灸的一种技术操作，包括艾条灸、艾炷灸和温针灸。（一）艾条灸用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。1、评估1当前主要症状、临床表现及既往史。2患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。3对疼痛的耐受程度。4心理状况。2、目标1遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证得临床症状。2通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的。3、禁忌症1凡属热证或阴虚发热者，不宜施灸。2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。4、告知1治疗过程中局部皮肤可能出现...

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