面瘫诊断标准

2025-08-19
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面瘫(面神经炎)诊断标准
面神经麻痹又称为面神经炎、贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称
“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情
肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜
它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基
本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
一、分型
1.中枢型
为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损
时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟
变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),
不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
2.周围型
为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪 ,
从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变
浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,
即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引
起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前 2/3 味觉障碍,说话不
清晰等
二、临床表现
多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵 、
嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、
鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、
蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不
能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并
常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引
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面瘫(面神经炎)诊断标准面神经麻痹又称为面神经炎、贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。一、分型1.中枢型为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。2.周围型为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,...