胆道疾病(孙鼎ppt)【71页】
2025-10-13
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胆道疾病（PBL）摘要本文围绕胆道疾病展开探讨多个相关问题。胆道系统由毛细胆管、小叶间胆管等构成分为肝内胆管和肝外胆管肝外胆道有左、右肝管等结构且具有特定分段。胆囊可被切除因其有储存和调节胆道内压等功能切除后其他器官可代偿；一般不做胆囊碎石因碎石后小颗粒易形成新结石且可能堵塞胆管。急、慢性胆囊炎各有特点。急性胆囊炎多因胆囊管梗阻和细菌感染病理分单纯性、化脓性、坏疽性临床表现有Murphy’ssign等；慢性胆囊炎多由急性反复发作导致7095合并胆囊结石症状不典型。胆石病包括胆囊结石和胆管结石有不同化学组成和特点胆囊结石治疗以胆囊切除术为主。胆道感染方面急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）病因多样病理表现为胆道梗阻与感染有Reynolds五联症等表现治疗原则是紧急手术解除梗阻减压引流。胆道肿瘤包含胆囊息肉样病变、胆囊癌、胆管癌各有不同的病因、病理、临床表现、诊断和治疗方法。
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