胆囊切除与保胆取石的优缺点【53页】
2025-10-13
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肝脏每日分泌大量胆汁胆囊具有浓缩、贮存、收缩、分泌化学和免疫功能能分泌含免疫球蛋白的白色液体保护肠道粘膜降低结肠癌变可能。切胆与保胆的争论持续多年过去因技术限制保胆取石易复发胆囊切除成为“金标准”腹腔镜微创手术更推动其普及。但胆囊切除术后有综合征、腹泻、胆汁反流等并发症风险且可能增加大肠癌发生率。随着内镜技术发展微创保胆取石成为新选择能直视胆囊内部减少结石残留降低复发率。保胆手术并非适用所有患者治疗关键是术中严格取净结石。对胆囊结石病人应倾听其个人愿望评估胆囊功能状态和结石性状满足保胆条件则尽量满足并指导预防结石再生无功能或复发可能性大的胆囊则应选择手术切除。
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