胆囊炎胆囊结石病人护理【外科】ppt课件【37页】
2025-10-13
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胆囊炎胆囊结石病人护理要点一、解剖与病因胆囊位于右方肋骨下肝脏后方有浓缩和储存胆汁之用。胆囊壁由三层组成胆道感染、胆汁瘀滞、胆道梗阻、代谢及胆囊功能异常等均可致病。胆石类型包括胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。二、病理生理与临床表现饱餐、进食油腻或体位改变时结石嵌顿引发胆绞痛。较大结石可致肝总管狭窄等较小结石可形成继发性胆管结石引发胆源性胰腺炎反复刺激可诱发胆囊癌。症状包括胆绞痛、胃肠道症状、感染中毒症状等。体征有Murphy征阳性、腹膜刺激征、黄疸等。三、辅助检查与治疗血常规、B超、CT、MRI是常用辅助检查B超是首选。治疗包括非手术治疗和手术治疗后者以胆囊切除术为最佳选择。四、护理要点（一）术前护理1观察生命体征和腹部体征。2饮食清淡易消化忌高脂辛辣食物。3配合术前准备做好心理疏导。（二）术后护理1说明术后感觉指导活动。2引流管护理：妥善固定保持通畅注意无菌。3并发症观察：观察有无出血、胆漏等。4饮食指导：低脂、高蛋白、高维生素、易消化少量多餐。五、健康教育少食多餐忌高胆固醇、高脂肪、辛辣刺激食物戒烟酒咖啡劳逸结合保持心情愉快出现症状及时复诊。
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