胆囊炎和胆石症-PPT课件【28页】
2025-10-13
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胆囊炎和胆石症胆道解剖学急性胆囊炎病因：胆囊结石（90-95%）、缺血、化学损伤、感染、胶原病、过敏等。病理：黏膜充血水肿、上皮细胞变性、坏死脱落、管壁内不同程度的中性粒细胞浸润。卡他性胆囊炎、蜂窝织炎性胆囊炎、坏疽性胆囊炎、胆汁性腹膜炎。急性胆囊炎——临床表现症状：1.腹痛：进食油腻食物后，突发右上腹阵发性绞痛，可放射至右肩、肩胛、背部2.恶心、呕吐：呕吐后腹痛不缓解3.发热：多伴有38℃左右的发热体征：右上腹不同程度、范围的压痛、反跳痛、肌紧张。Murphy征阳性（特异性79-96%）。部分有黄疸、右上腹触及炎性包块。急性胆囊炎——辅助检查实验室检查：影像学检查：B超：胆囊增大、囊壁增厚水...
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