肝硬化 PPT课件【49页】
2025-10-12
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肝硬化摘要肝硬化是弥漫性肝纤维化、再生结节和假小叶形成的慢性肝病病理特征为肝小叶结构破坏和假小叶形成男性多发常于40岁左右发病。发病机理涉及肝细胞变性坏死、纤维组织增生形成假小叶挤压血管床导致门脉高压。临床表现分代偿期和失代偿期后者症状显著包括肝功能减退和门脉高压症状如乏力、纳差、黄疸、腹水等。并发症多样上消化道出血最常见肝性脑病最严重还有感染、肝肾综合症等。辅助检查包括B超、CT、内镜等对诊断有重要意义。诊断依据病史、临床表现、病检和肝功能试验。治疗分代偿期和失代偿期前者针对病因加强一般治疗后者对症治疗抢救并发症方法包括休息、饮食调整、药物疗法等终末期可考虑肝移植。预后方面酒精性循环障碍肝硬化预后较好Childpugh分级中A级预后最好死亡原因多为肝性脑病、上消化道出血等。
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