肝硬化并发症治疗李瑞【19页】

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标签： #肝硬化

摘要：

肝硬化概述肝硬化是慢性肝病特征为肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成是多种肝脏疾病晚期共同病变。临床多系统受累以肝功能减损、门脉高压为主晚期有严重并发症。其起病隐匿、发展缓慢少数因大片肝坏死较快发展。代偿期大多无症状或症状轻；失代偿期则以肝功能减退、门静脉高压为主出现全身症状。病因包括饮酒、肝炎等。体格检查可见肝区压痛、肿大肝脏、脾脏等还有皮肤巩膜黄染等症状。诊断分病因学和分期诊断需与多种疾病鉴别。实验室检查涵盖血常规、尿常规等多项。影像学检查包括食道钡透、CT或MRI等。治疗以综合治疗为主早期注重保养失代偿期保肝、恢复肝功能并防治并发症。腹水治疗有病因治疗、限盐、用利尿药等多种措施。自发性腹膜炎需选用合适抗生素。肝性脑病治疗要去除诱因、营养支持、药物治疗必要时行人工肝支持治疗提倡多环节预防治疗结合患者情况个体化施治。

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