肝硬化的临床表现和治疗【46页】
2025-10-12
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肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性肝病特征为肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成。病因包括病毒、酒精及非病毒非酒精因素。病理上分为小结节性、大结节性及混合性肝硬化。B超可见肝表面不光滑、脾大、血管增宽。肝功能指标包括损害、合成和排泄三类肝纤维化有四项关键指标。临床分类包括活动性、静止性、代偿期和失代偿期肝硬化症状从疲乏无力到门脉高压表现不等。并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、肝肺综合征、原发性肝癌及电解质和酸碱平衡紊乱等。治疗原则为综合性包括一般治疗、对因治疗、对症治疗及并发症治疗。一般治疗注重休息饮食对因治疗包括抗病毒、戒酒等乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗有特定药物选择腹水、门脉高压症及并发症各有针对性治疗方法。酒精性肝硬化、肝淤血性肝硬化预后相对较好。
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