肝硬化与细菌感染【40页】
2025-10-11
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肝硬化与细菌感染摘要肝硬化患者由于身体机能改变极易遭受细菌感染这已成为影响患者预后的重要因素。肝硬化时机体免疫功能下降肠道菌群失调肠黏膜屏障受损使得细菌易位风险增加常见感染部位包括腹腔、呼吸道、泌尿道等。腹腔感染多表现为自发性细菌性腹膜炎致病菌多为肠道来源的革兰阴性杆菌。细菌感染会进一步加重肝脏损害诱发或加重肝性脑病、肝肾综合征等并发症增加患者死亡率。诊断上除常规检查外血培养、腹水培养等对明确病原菌意义重大。治疗方面早期、足量、联合使用抗生素是关键同时要积极处理原发肝病及并发症。此外预防感染也至关重要包括合理饮食、保持肠道通畅、避免使用损伤免疫功能的药物等以降低感染发生率改善患者预后。
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