肝硬化诊断及治疗PPT【73页】
2025-10-11
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李永华医生介绍了肝硬化相关知识指出肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病多系统受累以肝功能损害和门静脉高压为主要表现晚期会出现多种严重并发症。其病因多样包括病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、工业毒物或药物、代谢及营养障碍、免疫紊乱、血吸虫病等。发病机制涉及肝细胞变性坏死、纤维组织增生等导致肝内血循环紊乱、门静脉高压等。病理上根据结节形态分型并发其他器官病理改变。代偿期症状轻微缺乏特异性失代偿期则有肝功能减退、门脉高压症等表现。并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合症、肺肝综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱等。诊断依赖病史、临床表现、肝功能试验、影像学检查、内镜检查、肝穿刺活组织检查等。治疗包括一般治疗、药物治疗、腹水治疗、门脉高压症手术治疗、并发症治疗及肝移植手术。不同病因的肝硬化预后有所不同。
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