面瘫的评定及疗效评定标准
2025-08-18
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面瘫的评定及疗效评定标准
面神经麻痹（又称面瘫，Bell’s 麻痹)是临床常见病和多发病。尤以急性周围性
面神经瘫痪为多见，居各种面瘫的首位。发病率约为 15—40/10 万，任何年龄均
可发病，但以 20——50 岁多见。本病的病因尚不完全明了.目前有病毒感染、微
循环障碍、变态反应 3种学说，糖尿病、遗传因素对发病亦有关系.
由于本病发病后瘫痪部位涉及到额、眼、鼻、口唇、耳、颈部多处的障碍，
患者进入医院后可能在神经科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、内科、针灸科、中医
科等科室就诊，处理不当或不及时均会给部分患者遗留后遗症。对于本病的临床
诊断，有经验的医生均会做出正确的判断，然而对于病情轻重程度分级、疗效的
评定均没有可资依据的标准。然而，翻阅近二十年的绝大部分临床研究和报道,病
情判断和疗效分析均自成体系，自我制定，莫衷一是，不便于比较和总结。只有
对面神经麻痹有一个客观的评定 ，才能评价各种治疗方法的效果。以往将面神经
麻痹程度分为“轻度”、“中度”或“重度"，并以其恢复程度“痊愈"、“显效”、“好转”、
“无效”作为评定标准，这样主要依据检查者的主观感觉，各个报道之间不能对比，
因此可信度不高.我们结合多年的对神经麻痹临床治疗的经验,和使用美国 House
—Brackman 标准的体会,结合国情，制定如下关于面神经麻痹的定位、评定及疗
效标准，并进行了效度和信度测定，认为可以指导临床分级，估计预后及疗效评
定。
面瘫的评定及疗效评定标准
姓名: 性别: 年龄： 科别: 床号
临床诊断：
摘要：
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面神经麻痹又称面瘫其中急性周围性面神经瘫痪最为常见发病率约为15—4010万各年龄段均可发病但20—50岁人群更为多见。其病因尚不完全明确目前有病毒感染、微循环障碍、变态反应三种学说糖尿病、遗传因素也与发病有关。由于发病后瘫痪部位涉及多处患者可能在不同科室就诊处理不当或不及时会遗留后遗症。目前对面瘫病情轻重程度分级、疗效评定缺乏统一标准不利于比较和总结。因此结合多年临床治疗经验及美国HouseBrackman标准制定了面神经麻痹的定位、评定及疗效标准。该标准通过详细定位损害部位结合基本体征评估面瘫程度将面肌功能状况分为六级疗效评定标准分为痊愈、显效、好转、无效四级为临床分级、估计预后及疗效评定提供了指导。
