经皮射频消融术治疗肝癌【27页】
2025-10-11
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经皮射频消融术治疗肝癌摘要射频消融（RFA）是肝癌微创治疗代表性方式操作方便、住院时间短、疗效确切、花费低。对于小肝癌患者RFA远期疗效与肝移植、肝切除相似。治疗前精确影像学检查是关键超声造影（CEUS）可确认肿瘤大小、形态等为消融方案提供依据。RFA适应证包括单发肿瘤最大直径5cm等特定情况；禁忌证有肿瘤巨大、弥漫型肝癌等。操作时术前禁食、超声检查明确病灶选择合适麻醉方式消毒铺巾后确定进针点等尽量减少正常肝组织损伤。并发症包括消融后综合征、感染、消化道出血等需针对性预防和处理。疗效评价分完全消融和不完全消融治疗后有肿瘤残留可再次消融。RFA联合TACE治疗优于单一治疗。RFA治疗中晚期HCC有难题但发展前景广阔多种联合治疗模式使其在肝癌综合治疗中发挥重要作用。
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