酒精性肝病的相关知识【48页】




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王医生20201119酒精性肝病相关知识摘要王医生介绍了酒精性肝病(ALD)的相关知识。ALD由长期大量饮酒导致初期多为脂肪肝可发展为肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝功能衰竭严重危害健康。中国酒文化源远流长但缺乏全国性流行病学调查资料不过90年代以来嗜酒者比例和ALD患病率不断上升。ALD的危险因素包括长期大量饮酒、饮酒方式、性别、种族遗传等。临床表现上轻至重度患者均有肝脏肿大可能还有黄疸、腹水、食欲不振等症状还有酒精中毒性脑病等肝外器官损害表现。诊断标准包括长期饮酒史、非特异性临床症状、血清指标升高、肝脏超声或CT检查典型表现以及排除其他肝病等。临床分型有轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。治疗上以戒酒和营养支持为主可减轻病情、改善营养不良同时进行对症治疗。药物治疗包括糖皮质类固醇、美他多辛等。此外应重视抗肝纤维化治疗积极处理酒精性肝硬化并发症严重者可考虑肝移植。中医药可分期分型论治还有电生理疗法等新进展。预后方面戒酒、营养、药物治疗均可影响酒精性肝病的预后。
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