酒精性肝病一例【19页】

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摘要:

消化科医生李晓敏在带教药师邓娇的指导下汇报了一例酒精性肝硬化病例。患者男性37岁因持续腹胀、纳差3个月加重伴浮肿1周入院有酗酒史诊断为酒精性肝硬化失代偿期伴有大量腹腔积液。发病机制上乙醇代谢产生的乙醛在肝细胞中积累干扰肝细胞功能促进酒精性肝硬化发生。治疗策略包括戒酒、调整生活方式、营养支持及药物治疗。药物治疗涉及糖皮质激素抑制细胞因子减少肝细胞损伤、腺苷蛋氨酸增加解毒和保护作用、美他多辛预防氧自由基损伤、多烯磷脂酰胆碱促进肝组织再生等。此外还使用了甘草酸类、水飞蓟素类等多种保肝药物。抗感染治疗选用头孢曲松但建议根据患者情况停用并补充维生素K及B族维生素。治疗过程中根据患者病情调整了人血白蛋白用量。最终患者病情好转同意出院。

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