例药物性肝病临床分析【28页】
2025-10-11
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242例药物性肝病临床分析摘要本文报告了广州市第八人民医院近年来收治的242例药物性肝病（DILD）的临床分析结果旨在提升对该病的认知。研究显示近年来DILD发生率显著上升后三年病例数较前三年增多近3倍占同期急性肝病的1433。病因多样涉及临床各科用药其中抗结核药、抗肿瘤药及中药是主要诱因中药引起的比例达1777。患者以青壮年和老年为主可能与结核病和肿瘤的发病率相关。DILD症状包括乏力、纳差、恶心等体征有黄疸、肝肿大等实验室检查常显示肝功能异常其中GGT和ALP异常率较高。部分患者出现多脏器功能损害如肾功能、心肌损害及电解质异常等。肝脏病理类型多样以急性或亚急性病变最常见。治疗上停用相关药物及应用保肝治疗后多数患者肝功能好转但部分因肝衰竭死亡。本文强调早期停用可疑药物至关重要同时提醒临床医生在治疗前常规检查肝功能尽量选用对肝脏损害小的药物并定期监测肝功能。
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