业务学习 自身免疫性肝病 PPT【25页】
2025-10-11
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业务学习摘要：自身免疫性肝病自身免疫性肝病包含多种类型各有特点：1自身免疫性肝炎：病因未明女性多见隐袭起病。表现为低热、乏力等症状80患者有黄疸。实验室检查肝酶、高球蛋白血症、IgG及自身抗体有特征性变化病理呈淋巴细胞性碎屑样坏死等。诊断依赖积分系统需排除其他因素肝活检有意义。治疗用激素和免疫抑制剂预后与疾病活动度等相关。2原发性胆汁性肝硬化：原因不明多见于中老年女性。早期嗜睡、瘙痒晚期黄疸等可合并多种疾病。实验室检查肝酶、免疫球蛋白有变化AMA敏感性和特异性高。病理为肉芽肿性胆管炎等分四期。诊断依据症状、血清指标等需与AIH等鉴别。治疗对症用熊去氧胆酸等可肝移植。3原发性硬化性胆管炎：原因不明男性多见多为中青年。临床表现多样常伴胆系感染和IBD。实验室检查有特征影像学见胆管多灶性狭窄病理为纤维性胆管炎。
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