原发性肝癌【27页】

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标签： #肝癌 #原发性肝癌

摘要：

原发性肝癌原发性肝癌简称“肝癌”是肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。其病因多样包括：肝炎病毒（如HBV、HCV）、饮食因素（长期大量饮酒、进食霉变食物等）、饮用水污染、毒物与寄生虫、遗传因素等。病理上大体分型包括块状型、结节型和弥漫型；组织病理分型则包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。肝癌转移途径包括肝内转移、肝外转移（血行、淋巴、种植）。临床表现方面亚临床期症状隐匿中晚期则出现肝区疼痛、肝肿大、黄疸、肝硬化征象、全身表现及伴癌综合征。并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血及继发感染。诊断上实验室检查包括AFP等影像学检查首选B超CT和肝动脉造影也很重要必要时行穿刺活检。诊断原则为先无创后有创满足特定影像学、AFP或活检标准即可确诊。治疗需早期、综合、反复手术切除是首选局部治疗包括PEI、射频消融、肝动脉栓塞等肝移植适用于合并肝硬化者HBV感染者术后需抗病毒治疗。

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