原发性肝癌的综合治疗【58页】
2025-10-10
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原发性肝癌的综合微创治疗摘要原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤死亡率居恶性肿瘤第三部分高发区居首位每年约13万人死于肝癌。非手术治疗是重要手段常用方法包括：1外科治疗：早期切除是根治关键可在高危人群中开展AFP及B超检测CO超声造影对小肝癌检出率高；二期切除需肿瘤缩小50距术前TACE23个月合适；肝移植要求无各类癌栓及转移。2经肝动脉化疗栓塞（TACE）：作用机制多样病例选择有严格标准禁忌症包括严重肝肾不全等。常用方案丰富疗效显著但有栓塞后综合症等不足且易复发。3超声引导下经皮穿刺瘤内局部注射治疗：如无水乙醇注射等PEI适用于直径小于3cm肝癌方法简便但存在不足和并发症其他注射疗法有待观察。4射频消融治疗：原理是利用热效应有多种应用途径方法规范疗效明显但有并发症。5微波治疗：利用热效应途径多样方法明确疗效良好且并发症少。6冷冻治疗：利用超低温使肿瘤坏死氩氦刀治疗有特定机理、方法和疗效但存在并发症。7高强度聚焦超声治疗：原理是复合效应方法精准治疗效果良好且并发症少但有不足。8放射治疗：包括外放射、放射性核素内照射、近距离治疗各有原理、方法、疗效、并发症和不足。9生物免疫治疗：常用免疫制剂与化
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