脂肪性肝病【55页】
2025-10-10
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温州医学院附二院消化内科林李淼医生介绍了脂肪性肝病其以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征分为非酒精性（NAFLD）和酒精性（AFLD）两类。NAFLD指非酒精和其他明确肝损害因素所致的弥漫性肝细胞大泡性脂肪变包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化病因涉及肥胖、糖尿病等大泡性肝细胞脂肪变性为其病理特征。确诊主要依靠肝穿刺活组织检查治疗针对原发病和危险因素控制饮食、增加运动是治疗肥胖相关NAFLD的最佳措施。AFLD则是长期大量饮酒导致的慢性肝病包括脂肪肝、肝炎、肝纤维化和肝硬化。其发病与乙醇代谢、毒性作用、氧应激等相关危险因素包括饮酒习惯、遗传基因等。AFLD病理也以大泡性肝细胞脂肪变性为主。治疗原则为戒酒和营养支持必要时进行药物治疗和肝移植。
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