肝硬化【13页】
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肝硬化是常见的慢性进行性肝病由多种病因长期作用导致多为肝炎后肝硬化也有酒精性、血吸虫性肝硬化。病理特征为肝细胞坏死、再生、结缔组织增生与纤维隔形成致肝小叶结构破坏、假小叶形成肝脏逐渐变形、变硬。早期无明显症状后期以肝功能损害和门脉高压为主晚期常出现上消化道出血等并发症。病因包括病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、工业毒物或药物、循环障碍、代谢障碍、胆汁淤积、血吸虫病等。症状分为代偿期(轻度乏力、腹胀等)和失代偿期(乏力、消瘦、出血倾向等)。肝硬化按病理形态和病因分类。诊断依赖实验室、影像学、内镜、肝活检、腹腔镜等检查。饮食方面需禁酒、控制脂肪和食盐摄入、保证热量和维生素摄入。治疗包括支持治疗、保肝降酶退黄治疗、降低门脉压力药物、补充B族维生素和消化酶、脾功能亢进治疗靶向性细胞再生疗法对多种难治性疾病疗效良好。
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