肝硬化【44页】_9
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肝硬化课程摘要本课程旨在全面阐述肝硬化的相关知识。肝硬化是多种原因导致肝细胞弥漫变性、坏死纤维组织增生肝小叶结构和血液循环途径改建使肝脏变形、变硬。病因多样病毒性肝炎占68主要由乙肝、丙肝和丁肝混合感染所致;酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、工业毒物或药物、代谢障碍、营养障碍、免疫紊乱、血吸虫病及原因不明等也可引发。临床表现分代偿期和失代偿期代偿期症状较轻失代偿期有全身症状、肝功能减退、内分泌紊乱等表现门脉高压症有脾肿大、腹水、侧支循环建立和开放三大表现。并发症包括上消化道出血、肝性脑病等。实验室检查有BIL、ALT、AST等指标其他检查包括钡餐、B超、CT、MRI等。治疗涵盖一般治疗、药物治疗、腹水治疗、难治性腹水治疗、门脉高压症手术治疗及并发症治疗。课程还通过病例分析介绍了肝性脑病、食道胃底静脉曲张破裂出血的处理原则。
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