肝硬化【51页】
2025-10-10
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肝硬化是肝细胞弥漫变性、坏死纤维组织增生假小叶形成致肝脏变形、变硬有肝功能损害和门脉压增高特征常伴多系统并发症。其病因多样病毒性肝炎（尤其是乙型、丙型和丁型）是我国的主要原因国外则主要是酒精中毒。病理上肝硬化表现为肝小叶结构破坏被假小叶取代肝细胞有变性、坏死、再生可分为小结节性、大结节性和混合性肝硬化。临床表现分代偿期和失代偿期后者症状显著包括肝功能减退、门脉高压等。并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染等。实验室检查和其他检查（如B超、CT、内镜、肝穿刺）可辅助诊断。治疗包括针对病因的一般治疗、药物治疗、腹水治疗、门脉高压的手术治疗及肝移植手术。预后与病因、病变类型、肝功代偿程度及有无并发症有关酒精性等肝硬化预后相对较好。预防需从保护肝脏开始。
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