肝硬化【58页】




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临床医学院毕榕指出肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病多系统受累晚期常出现上消化道出血等严重并发症占内科住院总人数比例较高发病高峰年龄35至48岁绝大多数为男性。病因包括病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、遗传及代谢障碍、血吸虫病性肝硬化、工业毒物或药物、营养障碍、自身免疫紊乱等。肝硬化根据结节形态可分为4型且会导致其他器官发生病理改变。肝硬化分代偿期和失代偿期后者包括肝功能减退和门静脉高压症等表现。常见并发症包括上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌、感染、肝肾综合征、电解质和酸碱平衡紊乱等。诊断依据包括病史、临床表现、肝脏质地、肝功能试验、肝活组织检查等需与多种疾病鉴别。治疗包括一般治疗、药物治疗、腹水治疗、门静脉高压症的手术治疗及并发症治疗肝移植手术是近代对晚期肝硬化的治疗新进展可提高患者的存活率。
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