腹水的鉴别诊断北京肝腹水治疗医院PPT【33页】
2025-10-10
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腹水鉴别诊断是北京肝腹水治疗医院重点内容。腹水类型多样包括漏出性、渗出性、乳糜性及血性腹水其外观、比重、蛋白含量及自凝性等各有特点。鉴别诊断中生化放免检查是重要手段如Rivalta试验、芳香基酰胺酶(AAD)等指标可辅助判断腹水性质。肿瘤性腹水常伴有CA、CEA水平升高而结核性腹水则可能表现为腺苷脱氨酶(ADA)升高。细胞学检查对肿瘤性腹水有诊断价值但需注意取样量、送检时间及检查者经验。此外B超、细菌学检查及腹腔镜等手段也有助于腹水鉴别。值得注意的是CA125并非恶性肿瘤特异性指标需结合其他检查综合判断。
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