肝癌-8版【33页】

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摘要:

广东医学院附属医院魏国丽医生就原发性肝癌进行了系统讲授。肝癌指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌发生率、死亡率较高男女比51。病因与发病机制涉及病毒性肝炎、食物饮水毒物、寄生虫、遗传因素等可能通过基因突变、增殖与凋亡失衡等生物学特征变化在慢性炎症、纤维化等条件下发生发展成肝癌。病理上肝癌分为结节型、块状型、巨块型、弥漫型、小癌型组织分型有肝细胞型、胆管细胞型、混合型且易发生肝内、肝外转移。临床表现上早期常无典型症状中晚期则出现肝区疼痛、肝大、黄疸等症状还可能伴癌综合征、恶性消耗改变、转移灶症状等并发症有肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、继发感染等。诊断上AFP是肝癌特异血清标志物辅助检查包括超声波、CT、MRI等影像学检查及肝穿活检。治疗上包括手术切除、肝移植、血管介入、射频消融、经皮穿刺瘤内注射无水乙醇等。

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