胆囊疾病PPT【46页】

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摘要：

胆囊疾病摘要胆囊疾病涉及胆道组成（肝内胆管分级、肝外胆管构成）、胆汁的生成分泌等功能。胆汁成人日分泌约8001200ml功能包括乳化脂肪、抑制病菌等。胆固醇、胆汁酸、卵磷脂比例失调等因素会破坏胆盐的肠肝循环使胆固醇析出形成结石。胆囊位于肝脏胆囊窝内容积4060ml壁由三层组织构成其充盈受胆汁分泌速率和Oddi括约肌阻力影响生理功能包括浓缩储存胆汁等。胆囊疾病主要有胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌。胆囊结石多为胆固醇性女性、40岁以上人群常见病因包括胆汁成分变化、胆囊收缩能力降低等。胆囊结石首选胆囊切除术药物疗法仅能控制胆囊炎。急性胆囊炎多由胆囊结石梗阻引起治疗包括非手术和急诊手术。慢性胆囊炎多由急性胆囊炎反复发作导致。胆囊息肉多为良性多为体检B超发现特定情况需行胆囊切除术。胆囊癌病因与长期结石刺激等有关早期症状不特异后期可出现黄疸等治疗根据Nevin病理分期采用单纯胆囊切除术、根治性切除术等不同术式。

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