2020年肝癌的超声诊断及鉴别诊断【18页】
2025-10-10
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DrFeng2020年肝癌的超声诊断及鉴别诊断摘要临床表现：原发性肝癌起病隐匿早期无典型症状晚期症状亦可能不明显。中晚期患者常有肝区疼痛、食欲减退、乏力等症状。特征包括：1肝区疼痛多呈持续性胀痛或钝痛；2约90患者肝脏肿大质地坚硬；3黄疸多在晚期出现；4伴有肝硬化门静脉高压的患者有脾肿大等表现；5有进行性消瘦等恶性肿瘤全身性表现；6如发生肺、骨等处转移可产生相应症状。超声检查：灰阶超声是基本方法全数字化仪器能提高小肿瘤检出率。彩色多普勒可显示肿瘤内外血流特点能量图、三维血管结构显像等新技术对诊断有重要帮助。病理分型：肝细胞型最多见约90；胆管细胞型少见女性较多见；混合型最少见约占3。回声分型：肝癌分为低回声型、等回声型和强回声型。超声诊断表现：较小肝癌在声像图上表现为局灶性低回声随肿瘤生长回声等可发生变化。鉴别诊断：低回声血管瘤、高回声血管瘤、肝脓肿、转移性肝癌等需与肝癌进行鉴别。
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