骨折术后康复治疗临床路径

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肢体骨折术后康复临床路径

（2016 年版）

一、肢体骨折术后康复临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一临床诊断为肢体骨折，且已行手术治疗。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医

学会编著，人民卫生出版社），《康复医学（第 5版）》

（人民卫生出版社）

1.临床表现：

（1）疼痛

（2）肿胀

（3）运动障碍

(4)感觉障碍

2.影像学检查：X线检查是确定骨折部位、程度及骨折

类型的常规检查。

（三）康复评定。

根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医

学会编著，人民卫生出版社），《康复医学（第 5版）》

（人民卫生出版社）。入院后 3天内进行初期康复评定，

住院期间根据功能变化情况，于 4-15 天左右，进行一次中

期评定，出院前进行末期评定。评定内容包括：

1、骨折愈合情况

2、关节活动范围的评定

3、肌力评定

4、肢体长度及围径的评定

5、感觉功能的评定

6、日常生活活动能力的评定

(四)治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医

学会编著，人民卫生出版社），《康复医学（第 5版）》

（人民卫生出版社）。

（1）物理因子治疗

（2）运动疗法

（3）手法治疗

（4）作业治疗

（5）矫形器与其他辅助器具的装配与使用

（四）标准住院日。

标准住院日为 14-21 天

（五）进入临床路径标准。

1.第一诊断必须符合肢体骨折术后，骨科明确诊断，且

已行手术治疗。

2.病情稳定，有康复治疗需求

3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要

特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以

进入路径。

（六）住院期间检查项目（可根据患者近一月内的检

查化验结果进行选择）。

1.必查项目

（1）血常规、尿常规、大便常规；

（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能；

（3）相应部位血管彩超；

（4）胸片及相关部位 X线检查；

（5）心电图检查。

2.可选项目：

肌电图检查

（七）康复方案。

根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医

学会编著，人民卫生出版社），《康复医学（第 5版）》

（人民卫生出版社）。

1. 临床常规治疗

2.康复治疗

(1)体位摆放

(2)物理因子治疗③运动疗法

(3)手法治疗

(4)矫形器与其他辅助器具的使用

(5)作业治疗

（八）出院标准。

1.临床病情稳定。

2.肢体功能逐步恢复良好，理解并掌握患肢安全活动方

法。

（十）变异及原因分析。

1.既往严重基础疾病而影响或其他损伤严重，影响第一

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标签： #骨折

摘要：

《肢体骨折术后康复临床路径（2016年版）》摘要该路径适用于第一临床诊断为肢体骨折且已行手术治疗的患者。诊断依据包括临床表现（疼痛、肿胀、运动及感觉障碍）和X线等影像学检查。康复评定方面入院3天内进行初期评定住院415天进行中期评定出院前进行末期评定内容涵盖骨折愈合、关节活动范围等多项情况。治疗方案有物理因子、运动、手法、作业治疗及矫形器使用等。标准住院日1421天。进入路径需满足第一诊断明确、病情稳定有康复需求等条件。住院期间有必查（血常规等）和可选（肌电图）检查项目。康复方案含临床常规与康复治疗。出院标准为病情稳定、肢体功能恢复良好且掌握患肢安全活动方法。变异退出路径原因包括严重基础疾病、再次骨折等并发症、关节挛缩严重等。路径表单详细记录了各住院时间节点的主要诊疗工作、医嘱及护理工作内容。

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