颈椎病及下腰痛【95页】
2025-10-08
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人体脊柱有33块椎骨但因环椎与枢椎、骶椎尾椎之间不存在椎间盘故全身只有23个椎间盘它们位于两个椎体之间腰部椎间盘最厚。人们常说的椎间盘突出多指腰椎间盘突出颈椎、胸椎间盘也可突出只是症状和治疗方法不同。腰腿痛疾患包括先天性、外伤性、肿瘤性、炎症性、退行性病变等多种类型其中腰椎间盘突出症多发于青壮年2050岁占80男性多于女性多发于腰45和腰5骶1。诊断时需考虑诱发因素、症状特征、体格检查和影像学检查。治疗以非手术疗法为主如卧硬板床休息、骨盆带牵引、理疗、推拿等严格而科学的卧床休息可去除使腰椎病变进一步发展的主要因素给疾病的恢复创造条件。腰椎管狭窄症典型表现为间歇性跛行轻型可非手术治疗重型则需后路椎管减压术。预防腰椎病需做到劳逸结合、坚持锻炼、注意腰部保暖、选用硬板床、饮食平衡、提重物时不弯腰。颈椎病以颈椎间盘退变为病理基础分型包括颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型等。诊断需依据临床表现和影像学征象治疗包括非手术疗法和手术治疗。不良睡眠体位、工作姿势、不适当体育锻炼等均可导致颈椎病长期低头工作人群更易患病需及时纠正预防。
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