颈椎病临床路径

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项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径

1、临床路径施行流程图

2、项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径（住院）

项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径表单（住院）

3、项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径（门诊）

项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径表单（门诊）

4、临床路径差异报表

5、患者满意度调查表

6、中医临床路径（含诊疗方案）临床疗效评估表

安徽省休宁县中医院

患者入院

准入标准

进入路径退出路径

按临床路径

实施诊疗计

划

变异分析

退出路径继续路径

好转出院

分析、反馈

是否

有无

1-3 天初步病情评

估及诊疗方案

4-10 天辅检回报，

病情再评估，诊疗

方案调整及完善

临床要径展

示

路径指导小

组

路径实施小

组

修订

项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径

（住院）

一、项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径标准住院流程

（一）适用对象

中医诊断：第一诊断为项痹病(TCD编码：BGS000）。

西医诊断：第一诊断为颈椎病（神经根型）（ ICD-10 编码 :

M47.221+G55.2*）。

（二）诊断依据

1．疾病诊断

（1）中医诊断标准：国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项

痹病（神经根型颈椎病）诊疗方案。

首先是颈肩痛，枕部后颈部酸胀，并按神经根分布向下放射到

前部和手指，出现酸痛、胀痛，重者可有刀割针刺样。颈部活

动受限。

（2）西医诊断标准：参照2009年中国康复医学会颈椎病专业委员

会《颈椎病诊治与康复指南》。

压顶实验：阳性。臂丛牵拉试验：阳性

腱反射：腱反射减弱

肌力或肌萎缩：被损害的神经根所支配的肌肉会出现无力或肌

萎缩。

感觉测试：受损害时神经根分布区会出现感觉减退。

X线检查：病变椎间隙狭窄或增生，生理曲度出现改变。

磁共振检查：能显示突出的颈颈椎盘或骨质增生和钙化的韧带

压迫神经根。

2．证候诊断

国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病（神经根型

颈椎病）诊疗方案，具体证候诊断：

1、风寒痹阻证：肩颈疼痛初期,局部肌肉拘紧,或窜痛至上肢,

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标签： #颈椎病

摘要：

项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径摘要本文概述了项痹病（神经根型颈椎病）的中医临床路径包括住院与门诊流程。路径涵盖从患者准入到出院的全过程管理具体如下：一、临床路径内容1流程与表单：制定临床路径施行流程图及住院、门诊中医临床路径表单。2差异与反馈：设置临床路径差异报表、患者满意度调查表及疗效评估表。二、住院流程要点1适用对象：中医诊断为项痹病西医诊断为颈椎病（神经根型）。2诊断依据：中医标准依国家中医药管理局方案西医标准参照中国康复医学会指南。3治疗方案：综合中医辨证施治包括中药汤剂、静脉滴注、牵引、手法、针灸及物理治疗。4健康指导：涵盖生活起居、康复期指导强调正确睡姿、合适枕头、纠正不良姿势及功能锻炼。5出院标准：症状消失或好转日常生活能力恢复无住院治疗并发症。三、门诊流程要点1诊断与治疗：与住院流程相似强调中医辨证施治。2完成标准：症状好转日常生活能力恢复。

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