人工膝关节置换术质量控制

人工膝关节置换术临床路径摘要本临床路径规范了人工膝关节置换术的全流程管理。1门诊病人选择：适应症包括退行性等各类非感染性膝关节炎；绝对禁忌症有关节感染等相对禁忌症包括严重关节失稳等。2入院病人接诊及处理：询问病史包括现病史、既往史等；体格检查包括全身、局部及潜在感染病灶检查；进行化验、影像等常规检查评估手术禁忌症。3术前准备及处置：进行X线片模板测量；预送手术通知单选择麻醉与手术方式；进行术前教育、内科疾病治疗等患者管理；下达术前医嘱进行术前讨论与谈话签字。4手术实施：术前核对患者情况控制手术间人员数量与活动频次按规范完成手术。5术后处理：下达术后医嘱包括护理、补液等；预防术后并发症包括使用抗生素、镇痛泵等；管理引流与切口；制定康复治疗计划。6术后复查：包括X线、化验检查和功能评分。7出院安排：包括按期、延迟、提前出院及转科治疗进行出院宣教。8质控指标：平均住院日18天平均住院费用53000元。