膝骨性关节炎中医护理方案

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膝骨性关节炎中医护理方案
一、常见证候要点
(一)寒湿痹关节,伸虽静或反
重,遇寒痛增,得热则减,舌质胖淡,苔白腻。
(二)气滞血瘀证:膝部痛剧烈,痛有定处,关节僵硬,屈伸活动艰难,舌
质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄。
(三)肝肾亏虚型:膝部疼痛缠绵日久,反复发作,乏力,劳则加重,卧则
减轻;包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见:心烦失眠,口苦咽干,舌红
少津。阳虚证症见:四肢不温,形寒畏冷,舌质淡胖。
二、常见症状/证候施护
(一)膝关节疼痛
1.评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化的
关系。
2.体位护理:急性期严格卧床休息,膝关节下可垫软枕。恢复期,下床活
姿
膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。
3.做好膝关节保暖,防止受凉。
4.遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入
等治疗,观察治疗后的效果,及时向医师反馈。
5.遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼痛。常用穴位:神门、交感
皮质下、肝、肾等。
(二)膝关节活动受限
1.估患动度不利安全,防
其他意外事件发生。
2.做好健康教育,教会患者起床活动的注意事项,使用辅助工具行走。
3.
受压部位用软垫保护,防止发生压疮。
4.保持病室环境安全,物品放置助患者生活理。
5.遵医嘱予理治疗如低频脉冲频脉冲、红外线等;或用中药热熨
中药熏、穴位贴敷等治疗。
三、中医特色治疗护理
(一)推拿治疗与自主功能锻炼的护理
1.治疗前告知患者方法配合注意事项。
2.治疗后注意观察患者关节疼痛、活动度、是否肿胀等情况。
3.卧床休息,膝关节不者可膝下垫软垫 ,增加患者适度。
4.导患者自主功能锻炼卧位,膝关节伸
每次坚持三四每分钟10
做三四天可做三四
(二)围手术期护理
1.术前护理
1教与心理护理,告知
得患者的配合
2术前 2导患者练习上大小便
3
方法
4)常规进术区肤准备、药物过敏试验及交叉配血等。
2.后护理
1妥善患者。
2
食物
3)注意患者生变化,观察患肢末梢、运动、血运情况
4
,严格无菌操作。观察引流液色、质、的变化,并正确记录如引流
量过多通知医生,及时处理,将引流球负压排空暂停负压引流
5导患者足趾动活动,促进液循环。评估患者关节
疼痛改善情况,循序渐进指导患者行膝关节屈伸练功
6尿
发症的发生。
7尿
熨下以促进排尿。对于便患者,采取艾灸、天
等穴位,或部按4为晨起、午睡醒后、早餐晚餐l
3行,针方向按以促进排便
9)卧床期间助患者做好生活护理,满足各需求
(四)药治疗(附录 1
特色技术
1.中药贴敷(附录 2
2.中药熏蒸(附录 2
3.中药离子导入(附录 2
4.药熨(附录 2

标签: #关节炎

摘要:

膝骨性关节炎中医护理方案摘要膝骨性关节炎中医护理方案针对寒湿痹阻、气滞血瘀、肝肾亏虚等常见证型制定护理措施。常见症状护理包括:一、膝关节疼痛需评估诱因性质做好体位护理、保暖遵医嘱采用中药贴敷、热熨、拔罐、熏蒸、离子导入及耳穴贴压等治疗。二、膝关节活动受限评估活动度并做好防护指导患者健康教育和功能锻炼预防压疮保持环境安全遵医嘱进行物理治疗或中药治疗。中医特色护理包括推拿与自主功能锻炼指导以及围手术期护理涵盖术前宣教、皮肤准备、戒烟等术后注意生命体征、伤口及引流管观察预防并发症。健康指导涉及生活起居、饮食调养及情志调理根据证型提供个性化饮食建议通过言语开导、移情疗法、安神静志法进行情志护理。护理难点在于患者自觉改善不良习惯依从性差可通过健康教育、发放手册、因人施护及定期随访解决。最后对护理效果进行评价包括症状改善、护理依从性及满意度并收集对本病中医护理方案的改进意见。

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