膝关节软骨损伤关节镜下微骨折术后康复计划

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膝关节软骨损伤关节镜下微骨折术后

早期（0-6 周）（除了关节活动度练习外，均需佩戴直夹板固定伸膝 0度位）

一关节活动度

1. 练习踝关节完全背伸

（

往头侧勾脚）和完全跖屈（往下踩）。

2. 练习股四头肌

（大腿前侧肌群）

收缩和放松

（图示）——即大腿肌肉绷劲 5秒/

次及放松 2秒/次。

收缩时间 5秒，放松时间 2秒。

3. 术后 4天---6 周内进行无痛范围内（或由医务人员告知具体的活动范

围：）的持续被动屈膝练习：

用自己的双手被动屈伸膝关节，一般每次 500 个，练后冰敷 20 分钟，每

日三次。具体强度根据自身反应增减。

4. 1周内达到被动完全伸直，3周后被动屈膝正常。

二肌力练习

1. 完全伸膝位进行大腿前侧和后侧肌肉绷劲及放松。

三负重

前6周不负重或在拐杖支持下脚尖着地部分负重。（如果不是负重区软骨损伤，可以酌情下地带直夹板完全负

重行走）。

中期（6-12 周）

1 6-8 周时，如果患膝能完全伸直、屈膝 100 度以上、行走时没有疼痛和肿胀，逐步去掉拐杖等辅具。

2 可以借助减重器或水疗，逐步过度到全部负重。

活动恢复期（12 周以后）

1 如能耐受慢走，而且没有疼痛和肿胀，即可在耐受范围内逐步快走。

2 慢跑宜在术后 6个月后复查后，决定是否开始。

主动踝关节背伸

主动踝关节跖屈

股四头肌等长练习

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标签： #骨折 #关节软骨损伤

摘要：

膝关节软骨损伤关节镜下微骨折术后康复分三阶段：早期（06周）需佩戴直夹板固定伸膝0度位康复内容包括关节活动度练习如踝关节背伸和跖屈、股四头肌收缩放松术后4天至6周内进行无痛范围内的持续被动屈膝练习每次500个练后冰敷1周内达到被动完全伸直3周后被动屈膝正常；肌力练习如完全伸膝位进行大腿前侧和后侧肌肉绷劲及放松；以及负重练习前6周不负重或在拐杖支持下脚尖着地部分负重非负重区软骨损伤可酌情完全负重。中期（612周）时若患膝功能恢复良好可逐步去掉辅具借助减重器或水疗逐步过度到全部负重。活动恢复期（12周后）可逐步快走慢跑需在术后6个月复查后决定。

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