下颈椎颈椎病外科治疗新进展

摘要下颈椎颈椎病外科治疗新进展综述了近年来国内外颈椎手术方式的最新发展。下颈椎病变在颈椎病患者中较为常见严重影响患者生活质量外科手术是有效治疗方法之一旨在恢复颈椎的正常序列、曲度、高度及活动度维持稳定性并改善神经功能。前路手术1前路融合术：包括颈椎前路椎间盘切除融合术前路钢板提供坚强内固定但钛网植骨后并发症发生率约10。2颈椎前路椎管扩大术：适用于12个节段颈髓压迫多节段狭窄伴颈髓前方受压患者手术效果仍需进一步观察。3前路微创手术：包括颈椎病椎间盘经皮切吸术、颈椎间盘内电热疗法等严格选择适应证下效果满意。4前路非融合手术：主要是人工椎间盘置换术可恢复和维持椎间隙高度保持节段稳定性和颈椎正常活动但存在假体周围骨化、丧失活动功能等并发症且长期疗效有待进一步观察。后路手术1后路椎板切除术：短期疗效好但存在椎管狭窄复发等问题。2颈椎后路椎管扩大成形术：即颈椎后路单开门手术需考虑脊柱稳定问题。3后路侧块钢板螺钉内固定：可重建或恢复颈椎稳定性提高植骨融合率具有较好的生物机械稳定性和多平面的稳定作用。