退变性脊柱侧弯的外科治疗【62页】




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河南安阳市第三人民医院骨科李国强探讨了退变性脊柱侧弯的外科治疗。退变性脊柱侧弯多继发于腰椎间盘及骨关节退变伴有腰疼、椎间盘突出、椎管狭窄等症状且多伴有腰椎滑脱或侧方移位。19972001年该院手术治疗25例退变性侧弯患者手术方法包括椎管减压、椎弓根内固定、椎间融合等通过PLIF入路行凹侧松解、探查并减压利用预弯棒进行加压和去旋转以矫正侧弯。术后患者脊柱侧弯度数平均矫正率59疼痛及神经源性间歇性跛行缓解生活质量提高。退变性脊柱侧弯手术难度高风险大与先天性及特发性脊柱侧弯有显著不同多伴有骨质疏松。多节段退变性侧弯处理需术中去旋转、使用长节段内固定辅以椎间融合器。老年退变性脊柱侧弯手术术前合并症多术后并发症几率高需详尽围手术期处理。
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