类风湿关节炎 PPT【63页】

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摘要:

类风湿关节炎(RA)是主要侵犯周围关节的全身性自身免疫病临床特征为慢性、对称性、多关节炎严重时可致关节畸形。我国RA患病率032036患病人数超500万好发于2060岁中年女性男女之比13病因主要与遗传易感性和感染因素有关。RA基本病理改变为滑膜炎滑膜细胞增生滑膜下层大量淋巴细胞增殖形成淋巴滤泡绒毛和血管翳造成关节破坏。临床表现有关节表现和关节外表现前者包括晨僵、疼痛与压痛、肿胀、畸形等后者涉及皮肤、眼、心、肝肾、胃肠、神经、血液等系统。RA常规检查包括血常规、尿常规、血沉等早期诊断特异性的血清学指标有APF、AKA、抗CCP等影像学检查有关节滑液、活检、X线等。RA实质性不可逆损害多发生在病变前2年故早期诊断和治疗很重要。RA需与强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮等鉴别。RA治疗原则是控制关节炎症、控制疾病发展、促进关节修复、改善关节功能方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、干细胞治疗、基因治疗等。

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