骨折概论课件【86页】

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骨折概论摘要骨折即骨的完整性和连续性中断可由创伤和骨骼疾病(如骨髓炎、骨肿瘤)所致后者引发的骨折称病理性骨折本章重点讨论创伤性骨折。骨折成因与分类1成因:包括直接暴力(外力直接作用部位)、间接暴力(远离外力部位通过传导等致骨折)、持续劳损(长期反复轻微损伤致疲劳性骨折)。2分类:按皮肤粘膜完整性:闭合性(皮肤粘膜完整);开放性(皮肤粘膜破裂)。按程度和形态:不完全(部分中断含裂缝、青枝骨折);完全(全部中断有多种形态)。按整复后稳定程度:稳定(不易再移位);不稳定(易再移位)。按就诊时间:新鲜骨折(23周内就诊)。按受伤前骨质:外伤骨折(骨质正常);病理骨折(骨质有病变)。骨折诊断与愈合1诊断:依据受伤史、临床表现(全身:休克、发热;局部:疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、骨擦音、异常活动)、X线检查(确诊意义复杂骨折借助CT3D重建)。2愈合过程:血肿炎症机化期(23周);原始骨痂形成期(46周);骨板形成塑形期(812周)。愈合标准分临床和骨性愈合标准。骨折并发症与治疗1并发症:早期有外伤性休克、感染等;中晚期有坠积性肺炎、褥疮等。2治疗:复位(闭合、开放)、固定(内、外固定)、功能锻炼

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