颌骨骨髓炎【28页】




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颌骨骨髓炎整理摘要颌骨骨髓炎是因细菌感染及物理、化学因素导致的颌骨炎性病变涉及骨膜、骨密质、骨髓等骨组织成分。其分类多样包括化脓性颌骨骨髓炎(按部位分中央性和边缘性按病变发展分急性和慢性按炎症范围分局限型和弥散型)、新生儿颌骨骨髓炎、放射性颌骨坏死。化脓性颌骨骨髓炎病原菌主要为金黄色葡萄球菌感染途径包括牙源性(约占90)、损伤性、血源性。中央性颌骨骨髓炎多在下颌骨发生易形成弥散型上颌骨多形成局限型急性期起病急全身中毒症状明显慢性期局部有硬块可形成瘘管;边缘性颌骨骨髓炎常在颌周间隙感染基础上发生急性期与颌周间隙感染相似慢性期分为骨质增生型与骨质溶解破坏型。诊断上急性期主要依据全身及局部症状慢性期依据瘘管形成和溢脓等。治疗方面急性期与颌面部间隙感染相同慢性期需手术去除死骨和病灶。护理包括休息、治疗护理、物理治疗、口腔护理、饮食护理及康复训练等。
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