脊髓损伤并发症及处理【106页】

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脊髓损伤常见并发症及其处理摘要本文由医生汪晶鑫、李彦、蒋欢、熊丹、任艳芳在张国兴老师指导下完成聚焦脊髓损伤(SCI)及其常见并发症的处理内容涵盖脊髓解剖、SCI定义分类及八方面并发症。一、脊髓解剖与SCI概述脊髓有31个节段包括颈髓8节、胸髓12节、腰髓5节、骶髓5节功能是支撑躯干、保护脊髓并上传下达神经活动。SCI分原发性和继发性由创伤、疾病等引发有完全性和不完全性损害之分。二、SCI常见并发症及处理1运动系统:异位骨化、关节挛缩、痉挛、骨质疏松较常见需早期诊断采取预防、特异性预防、治疗等措施。2呼吸、心血管系统:李彦介绍了呼吸功能障碍及衰竭、肺部感染、肺不张、深静脉血栓、直立性低血压、低心率等并发症的康复、诊断、治疗和预防方法。3压疮、泌尿系统:熊丹讲解了压疮机制、分级、处理及泌尿系统并发症的表现和防治。4消化系统:蒋欢阐述了胃肠道和胆道疾患。5自主神经反射亢进:表现为血压骤升等症状需预防诱因并及时治疗。6截瘫神经痛:任艳芳指出这是累及中枢性躯体感觉系统的神经损伤病变导致的疼痛介绍了发病机制、模式、发病因素并推荐加巴喷丁等一线用药对药物治疗效果差的患者可考虑手术。

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