脊髓损伤个案【20页】

2025-10-07
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生产计划部脊髓损伤个案护理摘要患者卢某某45岁男性因高处坠落致T1011骨折脱位、脊髓受压出现下肢活动障碍外院术后诊断为脊髓损伤、胸椎骨折术后截瘫及肺部感染后转至我院康复科。入院时患者截瘫、二便失禁期间出现眩晕、便秘、腹泻等症状。经营养神经、综合康复等治疗患者生命体征平稳掌握间导方法无感染及并发症于11月13日出院。护理中采用护理程序通过各类量表评估患者状况。专科特色护理包括:留置尿管护理采用封闭式导尿回路保持清洁观察尿液;间歇性导尿护理宣教并制定饮水计划根据残余尿量调整;神经源性肠道管理针对便秘和腹泻采取不同措施。同时开展康复训练提升患者自理能力。护理体会:护理程序与PDCA理念结合关键;中医理论和技术对疑难杂症效果佳;间导实施需充分评估、严格执行计划提供个性化关怀。
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