脊髓损伤患者的膀胱功能康复护理【28页】

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脊髓损伤患者的膀胱功能康复护理摘要脊髓损伤后膀胱功能障碍严重影响患者生活质量且易引发尿路感染、肾功能衰竭等并发症是患者晚期死亡的首要原因。脊髓是控制下尿路活动的下级中枢正常排尿和储尿机制依赖持续性和协调性的括约肌放松和膀胱收缩由中枢神经系统调节。脊髓损伤后患者会出现不同阶段的排尿障碍导致尿潴留、尿失禁、泌尿系统结石等问题。为改善患者状况需进行膀胱康复功能训练包括留置导尿术以解除尿潴留防止膀胱损伤期间要注意会阴清洁、增加饮水量、定期更换尿袋和尿管。间歇导尿能促进反射性膀胱形成减少残余尿量降低感染率但需注意适应症和禁忌症选择合适的导尿管并润滑遵循清洁间歇导尿的流程和注意事项。其他膀胱康复训练包括压迫腹部排尿、寻找扳机点刺激排尿、耻骨上叩击法、低频脉冲刺激等。神经性膀胱功能康复的目标是不用导尿管也能规律排尿减少残余尿和尿失禁。

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