脊髓损伤基本概念【64页】

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摘要:

作为一名医生我对脊髓损伤康复的基本概念有如下总结:1脊髓与脊柱解剖:脊柱由25个脊椎组成支撑躯干、保护脊髓。Denis三柱理论强调韧带对脊柱稳定的作用不同外力下脊柱三柱的受损情况不同。脊髓长45厘米有30个节段负责神经活动的上传下达。脊髓由三层结缔组织被膜包裹血液供应主要来自脊髓前动脉、脊髓后动脉和根动脉。2脊髓损伤原因:包括创伤(骨折、枪伤等)和疾病(感染性、血管性、占位性、退行性)。损伤后即刻中央灰质出血逐渐向外延伸继发性损伤包括局部缺血、神经毒性物质释放等。3脊髓损伤分类与综合征:按损伤程度分为完全性和不完全性损伤还有截瘫、四肢瘫等分类。综合征包括中央索综合征、布朗塞卡尔综合征等每种综合征有不同的症状表现。4康复原理与途径:康复机制包括神经再生、神经细胞苏醒、功能代偿等。康复途径有功能训练、理疗、作业治疗、矫形器应用等。预后因损伤平面而异。

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