脊髓损伤康复全解【33页】

2025-10-07
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脊髓损伤骨科李倩摘要本文概述了脊髓损伤的定义、分类及其造成的功能障碍。脊髓损伤由多种致病因素导致可造成患者终生残疾给家庭和社会带来重大负担是康复医学主要病种之一。功能障碍包括:躯体功能(感觉、运动、括约肌及植物神经功能障碍)、多系统并发症(呼吸、泌尿、植物神经、运动、心血管、消化系统问题)及心理问题(焦虑、抑郁)。康复评定采用ASIA标准包括脊髓损伤水平、运动与感觉评分及损伤程度分类。康复目标制定注重重获日常生活活动能力、独立解决问题能力以及社会适应和就业能力的恢复。康复治疗分阶段进行早期包括急救、预防并发症及基础训练中后期强化肌力、平衡等体能性训练进行轮椅技巧、站立步行训练等。并发症防治方面呼吸功能障碍需及时清除气道内分泌物加强呼吸功能训练;泌尿系统并发症关键是低压膀胱并保持膀胱容量选择合理排尿方式;压疮处理关键是预防定时翻身;植物神经过反射需紧急处理避免严重后果。
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