脊髓损伤评定【21页】
2025-10-07
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脊髓损伤的康复评定摘要脊髓损伤（SCL）指因各种原因导致脊髓结构、功能受损造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍。颈脊髓损伤致四肢瘫（T1以上）胸段以下脊髓损伤致截瘫（T1以下）。康复评定“始于评定又止于评定”旨在全面了解病情、判断预后、指导治疗评定层次包括器官的结构和功能水平、感觉与活动水平、参与水平。损伤程度分完全性与不完全性后者骶段保留部分感觉或运动功能。脊髓休克期损伤平面以下神经功能完全丧失反射消失远端骶反射出现等标志其结束。美国脊髓损伤学会（ASIA）1992年制订评定标准感觉检查包括身体两侧28个皮区关键点检查针刺觉和轻触觉并打分；运动评分采用MMT法测定肌力左右两侧分别选定10组关键肌满分100分评分越高肌肉功能越佳。神经平面是身体双侧正常感觉运动功能的最低脊髓节段感觉平面为感觉完全正常的最低脊髓节段运动平面为肌力3级且该节段以上节段肌力4级的神经节段。
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