脊髓型颈椎病【28页】
2025-10-07
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脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重类型由颈椎椎体退化及相邻软组织退变造成对脊髓的直接压迫加上动态因素影响导致脊髓受压或缺血出现功能障碍。其病因包括外伤、颈部慢性劳损、颈椎退行性变、椎管狭窄、髓内血循环受阻及生物运动力学影响等。临床表现上早期下肢有麻木、僵硬等症状上肢发麻、握力减弱症状加重时出现便秘、排尿困难等症状或并发交感神经症状。影像学检查上侧位X线多表现为颈椎生理前屈消失等CT和MR分辨能力更高。治疗方面非手术治疗包括颌枕带牵引、颈托、理疗等。手术治疗有颈椎前入路和后入路两大方式适应症包括明显脊髓损伤、神经根症状且非手术治疗无效等情况。
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