脊柱侧弯ppt课件【33页】
2025-10-07
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脊柱侧弯（又称脊柱侧凸）是三维脊柱畸形国际脊柱侧弯研究学会用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲角度大于10度即可定义。绝大多数脊柱侧弯不会遗传仅在复合腰椎畸形、多发畸形等情况下有遗传倾向。早期发现可通过观察双肩、骨盆及下肢是否对称各棘突是否在连线上以及进行向前弯腰试验等方法也可用脊柱测量尺测量。脊柱侧弯分为特发性、先天性、神经肌肉型、神经纤维瘤病型、间质病变型、后天获得性等多种类型。根据侧弯弧的顶端椎体部位和形态又可进一步分类。治疗方面非手术治疗常用体表电刺激、支具及体操疗法15度以内特发性脊柱侧弯可观察3040度应立即非手术治疗大于50度则需手术治疗。手术治疗需正确选择融合范围、重建脊柱弧度、维持躯干平衡。术前需详细采集病史、查体、X线及实验室检查并进行牵引及呼吸功能训练。术后需注意体位、防治褥疮、观察神经系统并发症并预防出血性休克。
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