脊柱关节炎诊断及治疗进展【64页】
2025-10-07
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脊柱关节炎（SpAs）是一组互有关联的多系统炎症性疾病可累及脊柱、外周关节等具有特征性关节外表现。其诊断标准不断进展如1984年纽约标准、ESSG分类标准、Amor分类标准以及ASAS诊断中轴和外周SpA的新标准等这些标准各有特点但也存在一定局限性如基于已确诊患者分类、存在个体疾病特征冗余、有过度诊断风险等。中轴型SpA的诊断依赖临床、影像学和实验室参数的综合考虑。在治疗方面遵循询证医学证据治疗目标为改善症状、体征、功能等提高生活质量。推荐包括教育指导、运动、物理治疗、药物治疗（如NSAIDs、TNF抑制剂等）、手术等。同时强调早诊断、早治疗、联合治疗、个体化随诊调整方案还提及了抗TNF治疗持续缓解的预测因素、减药方案效果及对患者经济、心理等方面的影响。
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