脊柱和骨盆骨折 PPT【54页】
2025-10-07
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本文概要介绍了脊柱、骨盆骨折及脊髓损伤的解剖、病因、分类、临床表现、诊断、急救与治疗。脊柱胸腰段因生理特点易骨折暴力是主因。分类包括胸腰椎的单纯楔形压缩性、爆破性、Chance、屈曲牵拉型、脊柱骨折脱位型及颈椎的屈曲型、垂直压缩型、过伸损伤型、齿状突型骨折。临床表现包括外伤史、局部疼痛、运动障碍等需注意多发伤。影像学检查首选X线CT、MRI辅助诊断。急救搬运禁用错误方式。治疗包括胸腰椎骨折的背部垫枕、复位固定等颈椎骨折的牵引、手术等。脊髓损伤分脊髓震荡、损伤出血、脊髓断裂、脊髓受压、马尾神经损伤、脊髓休克等病理类型有不同临床表现及截瘫指数。并发症包括呼吸系统、泌尿系统并发症褥疮体温失调等。治疗原则包括固定、减轻水肿、手术解除压迫。骨盆骨折解剖上涉及骨盆环、主弓及副弓。分类包括按骨折位置分为骨盆边缘撕脱骨折、骶尾骨骨折、骨盆环单处及双处骨折按暴力方向分类意义不大。临床表现包括外伤史、体征及放射检查。
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