脊柱和骨盆骨折【104页】

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标签： #骨折 #骨盆骨折

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脊柱和骨盆骨折摘要本文是河北医科大学第四医院骨科李增怀关于脊柱和骨盆骨折的论述。首先介绍了脊柱的解剖概要包括脊柱的组成、三柱结构等。暴力是颈、胸、腰椎骨折的主要原因脊柱骨折可根据受伤机制、骨折后的稳定性、骨折形态进行分类。脊柱骨折的临床表现包括严重外伤史、局部疼痛、站立及翻身困难等需详细询问受伤情况进行脊柱和影像学检查。急救搬运应采用滚动法或平托法。治疗方面颈椎骨折包括上颈段损伤和下颈椎损伤的不同处理方式胸腰椎损伤则根据压缩、爆裂、屈曲分离、骨折脱位、附件骨折等情况进行相应治疗。脊髓损伤包括脊髓震荡、脊髓休克、不完全脊髓损伤、完全性脊髓损伤、脊髓圆锥综合征、马尾损伤治疗原则包括固定、减轻脊髓水肿和继发性损害、手术治疗等。骨盆骨折方面介绍了骶股弓和骶坐弓的承重作用按骨盆环稳定型和暴力方向进行了分类。临床表现包括外伤史、骨盆分离与挤压试验等体检结果以及X线、CT检查。并发症包括盆腔出血、腹腔内脏损伤等。治疗原则为优先处理危及生命的外伤或并发症全身稳定后及时处理合并伤与并发症稳定性骨折无需复位固定旋转不稳定骨折采用外固定架复位、固定不稳定骨折在全身情况稳定后积极手术治疗。髋臼骨折方面介绍了受

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